RCM DATA SPECIALIST

Job Description

Job Description

Ubicación: Guaynabo, Puerto Rico

RCM Data Specialist será responsable de trabajar en el portal de Avizzor donde se encargará de auditar y asignar la facturación de los planes manejados a los “Queques” correspondientes, así como transmitir los casos en estatus de “ Accepted ”.

Responsabilidades:

• Auditar toda la facturación en la sección del “Draft” en Avizzor y enviar a su respectiva aseguradora. 

• Revisar que cada factura tenga los documentos de soporte requeridos por Avizzor. De faltar algún documento localizarlo en CPR+ y adjuntarlo a la factura.
• Validar que los cargos totales de cada factura sean iguales en CPR+ y en Avizzor. Notificar a su Supervisor en caso de que tengan discrepancia.
• Verificar que la fecha de servicio sea igual a la del “ Delivery Ticket ” y que la fecha de receta sea igual a la indexada.
• Validar que la data de la receta este completa y acorde a lo facturado. 
• Verificar que el número de autorización (PA) reportado en Avizzor concuerde con la autorización adjunta.
• Enviar todas las facturas que tengan estatus: “ Accepted ” en Avizzor. 
• Solicitar o referir cualquier modificación o clarificación de ser necesaria. 
• Brindar seguimientos de facturas que detengan el flujo de efectivo. 
• Enviar las facturas recibidas dentro de un término de 72 horas de recibida (3 días) para evitar envíos tardíos y mantener el flujo de efectivo. 
• Dar soporte y asistencia en otras tareas de ser necesario.

Requisitos:

• Diploma Cuarto Año

• Certificación como facturador de planes médicos o equivalente a 1 años de experiencia en facturación. 

***EEOC F/M/D/V***