Trabajador de Salud Comunitaria de la Clínica Transitions

Optimus Health Care está buscando un trabajador de salud comunitaria a tiempo completo para la clínica de transiciones con experiencia en alcance comunitario para unirse a su equipo en Bridgeport, CT. Responsabilidades Trabajo de alcance comunitario, navegación en cuidados de reingreso, compromiso del paciente y educación en salud. Apoyo a los determinantes sociales de la salud y coordinación de cuidados para individuos recientemente liberados de la encarcelación o involucrados en la justicia. Programar la clínica utilizando flujos de trabajo de alcance aprobados por el programa y vías de referencia. Asistir a los pacientes con la conexión a servicios de atención primaria de Optimus y servicios relacionados, incluyendo programación de citas, recordatorios de citas, preparación para las visitas, transferencias cálidas y seguimiento después de visitas perdidas. Apoyar la coordinación de cuidados en áreas prioritarias de salud: VIH, hepatitis C, diabetes, hipertensión, trastorno por uso de sustancias, salud mental, acceso a medicamentos, atención preventiva y vinculación a atención primaria. Proporcionar educación en salud y apoyo en autogestión utilizando enfoques no clínicos, culturalmente responsivos, informados por el trauma y centrados en el paciente. Utilizar entrevistas motivacionales, principios de reducción de daños y comunicación no juiciosa para apoyar los objetivos, compromiso y disposición del paciente para el cuidado. Proporcionar apoyo en reducción de daños y recuperación: educación sobre prevención de sobredosis, educación/referencia para naloxona, apoyo de vinculación a MOUD/Sublocade, fomento de la prevención de recaídas y referencia al tratamiento de uso de sustancias cuando sea apropiado. Ayudar con la evaluación de los determinantes sociales de la salud y las necesidades de estabilización, incluyendo acceso a Medicaid/HUSKY, SNAP, documentos de identificación, referencias de vivienda, recursos laborales, alimentos, ropa, acceso a teléfonos, recursos de transporte y acceso a medicamentos. Coordinar recursos de transporte para citas y servicios: identificar barreras, ayudar a los pacientes a programar viajes, confirmar logística de recogida y citas, y documentar las necesidades de transporte. Hacer referencias y transferencias cálidas a recursos comunitarios y hacer seguimiento para apoyar la conexión, finalización y resolución de problemas cuando surjan barreras. Documentar actividades de alcance, contactos con pacientes, referencias, barreras, seguimiento y coordinación de cuidados en EPIC y/o otros sistemas aprobados, de manera oportuna y en concordancia con la política y los estándares del programa de Optimus. Mantener registros de reclutamiento, resultados de vinculación, apoyo a la asistencia a citas, seguimiento de referencias, actividad de alcance, actualizaciones de compromiso del paciente y otros datos de seguimiento de subvenciones definidos por el programa. Requisitos Conocimiento básico de enfermedades crónicas, barreras de reingreso, recuperación de uso de sustancias, acceso a salud mental, reducción de daños y determinantes sociales de la salud. Habilidades organizativas sólidas y capacidad de documentar de manera clara y profesional. Capacidad para coordinar con proveedores de atención médica, contactos del DOC, casas de medio camino, refugios, organizaciones comunitarias y agencias de servicios sociales. #J-18808-Ljbffr Optimus Health Care